Non. Mettre en œuvre une directive et prescrire sont deux actes différents.
Prescrire est l’acte de rédiger un ordre pour une intervention, un traitement, un médicament. La personne qui rédige la prescription ou l’ordre endosse la responsabilité de cet acte.
Il existe deux types d’ordres :
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un ordre direct est destiné à un patient spécifique, à un moment spécifique
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une directive peut être mise en œuvre pour plusieurs patients, tant que des conditions spécifiques sont satisfaites et que des circonstances particulières existent
Les infirmières qui mettent en œuvre des directives ne prescrivent pas de médicaments, mais utilisent la directive pour donner des médicaments aux clients, dans la mesure où les conditions et les circonstances décrites dans la directive sont satisfaites.
Il est important de comprendre d’où provient l’autorisation d’exécuter une intervention sur un patient (dans ce cas particulier, donner des médicaments), car cela détermine l’étendue de la responsabilité. Par exemple, la personne qui a autorisé la prescription (comme un médecin ou une IP) endosse la responsabilité de l’ordre donné.
Les infirmières qui mettent en œuvre des directives sont tenues de s’assurer qu’elles comprennent bien la directive. Elles doivent s’assurer qu’elle contient toutes les informations requises afin de pouvoir exécuter l’ordre de manière sécuritaire. Elles doivent également déterminer si l’ordre est approprié en évaluant le patient, le médicament et l’environnement.
Il est également important d’avoir des politiques organisationnelles en place qui décrivent clairement comment identifier le médecin ou l’IP responsable des soins du patient, de sorte à pouvoir les contacter en cas de questions ou pour obtenir des précisions sur l’ordre pour leur patient.
Il est attendu des infirmières qu’elles connaissent la portée juridique de leur champ exercice, ainsi que ses limites. Pour en savoir plus sur le champ d’exercice infirmier, veuillez lire l’article « Puis-je faire cela? Mieux cerner votre champ d’exercice » dans le numéro d’avril de L’Excellence.
Pour obtenir de plus amples renseignements sur les directives et les prescriptions, veuillez lire la section FAQ de notre page Ask Practice sur les Directives et Prescriptions (en anglais seulement), ainsi que la norme d’exercice L’administration de médicaments et la directive professionnelle Les directives.