Le scénario suivant fait état de vos obligations redditionnelles lorsque vous rencontrez un patient qui n’a pas reçu des soins de qualité ou lorsque votre lieu de travail ne favorise pas un milieu d'exercice de qualité.
Jane, infirmière, travaille dans un établissement de soins prenant essentiellement en charge une population de patients âgés, avec des besoins complexes. Lors de son quart de travail, Jane remarque que l’un de ses patients a développé une escarre de décubitus ouverte sur les fesses.
Jane essaie de positionner le patient de la manière la plus confortable possible, protège la plaie et consigne son évaluation et ses interventions. Conformément aux politiques de son lieu de travail, Jane en avise sa chef d’équipe et reçoit l’ordre de l’IP de l’équipe soignante de soigner l’escarre. À la fin de son quart de travail, elle fournit à l’infirmière qui la remplace un rapport (lien menant vers une page en anglais seulement) sur cette nouvelle évolution.
Jane pense à son patient et se demande pourquoi cette plaie n’a pas été soignée avant et pourquoi elle n’a pas été signalée. Elle sait qu’à la résidence de nombreux patients sont laissés dans leur lit pendant de longues périodes, sans être tournés ou assis sur une chaise. Elle pense faire de son mieux, tout comme les autres infirmières, mais à moins que des changements ne soient apportés, cette situation pourrait bien se reproduire avec un autre patient. En réalisant que le bien-être des patients pourrait être compromis, Jane sait qu’elle doit tenter de trouver une solution au problème. Elle décide de défendre l’intérêt de ses patients en faisant part de ses préoccupations à sa responsable.
Jane agit dans l’intérêt de ses patients
Jane rencontre sa responsable en entrevue et lui fait part de ses préoccupations. Ensemble, elles pensent à des façons pour l’équipe soignante d’éviter les escarres de décubitus, notamment en s’assurant que les patients soient déplacés ou changés de lit plus souvent. Elles discutent des ressources disponibles et des besoins uniques de leurs patients et passent en revue les meilleures données probantes sur la prévention des escarres de décubitus. Elles identifient quelques solutions qui pourraient fonctionner pour les patients et pour le personnel soignant.
Lors de la réunion de l’équipe suivante, Jane et la responsable ont présenté leur plan provisoire visant à réduire le risque d’escarres de décubitus pour les patients. Les membres de l’équipe ont donné leur avis et en groupe, ils ont affiné les processus et identifié comment les mettre en place.
Mettre les patients au premier plan
En faisant part de ses préoccupations à sa responsable, Jane a pris la défense de ses patients. Jane a respecté les normes d’exercice en demandant de l’aide de manière opportune, en intervenant dans une situation où le bien-être de son patient était compromis et en prenant des mesures afin de créer un milieu d’exercice de qualité.
Jane et ses collègues ont également respecté les normes d’exercice lorsqu’elles ont collaboré pour veiller à la sécurité des patients et les protéger contre tout préjudice. Il s’agit des obligations redditionnelles décrites dans le Code de conduite.
Posez-nous une question
Vous avez une question sur l’exercice de la profession infirmière? Consultez notre page Info-exercice, où nous répondons à des questions fréquemment posées sur l’exercice infirmier et les obligations redditionnelles afférentes à la profession infirmière. Si vous ne trouvez pas la réponse à votre question, vous pouvez écrire à l’équipe du service Info-exercice à practicesupport@cnomail.org.